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    上杭全省率先出台大病医保“三保合一”均衡化政策

    2016-12-22

     

    来源:海峡人才报

     

     

      龙岩市上杭县日前出台大病医保“三保合一”均衡化实施方案,从201711日起正式实施。这是我省首个大病医保“三保合一”均衡化方案。

     

      根据方案,上杭县大病医保“三保合一”实施对象为全县范围内城乡居民基本医疗保险参保人员。大病保险支付的起付标准为1.5万元。当参保人员个人年度累计负担的政策范围内住院医疗费用扣除基本医疗保险报销后超过起付线的部分转入大病保险。城乡居民大病保险报销比例提高到90%,报销标准为参保人员个人年度累计负担的政策范围内住院医疗费用扣除基本医保报销后超过起付线的部分。城乡居民大病保险每人每年统筹基金最高支付限额为20万元。今后该县城乡居民大病保险报销政策将随市级城乡居民大病保险报销政策的变化而作相应的调整。据测算,该县2017年将为此支付资金985万元。

     

      据介绍,上杭县大病医保统筹基金报销金额将在信息系统自动生成,按季度直接支付给参保人员。城乡居民大病保险报销部分一次性支付给参保人员,既减少了参保人员提供相关材料的麻烦,又使报销程序更加快捷、方便。

     

      近年来,上杭县坚持将90%以上的新增财力用于民生事业建设。该县在推进精准脱贫工作中发现,因病致贫返贫占全县贫困人口的35.9%。为此,上杭县在今年全面启动健康扶贫保险的基础上,又在全省率先实行大病医保“三保合一”均衡化政策,为阻断因病致贫返贫上了“双保险”。(记者 周丽华)