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标题	大学生人格障碍调查
作者	北医科大	发表时间	1999/7/26 15:40:36
发表内容	大学生人格障碍调查北京医科大学黄悦勤　　在大学生的各类精神卫生问题中，人格障碍问题越来越引起人们的注意。所谓“人格障碍”，是指偏离自身所处的社会文化期望范围的、持久的非正常行为方式或内心体验，并会导致社交与职业功能损害或造成内心痛苦的一种精神障碍。　　当代大学生的人格障碍患病率及影响它的危险因素是些什么，这越来越引起学者专家和社会的重视。我们首次运用流行病学研究方法，对某重点理工科大学全体一年级的2205名学生进行了调查。调查同时采用了“人格诊断问卷”（PDQ－R）、“父母养育方式问卷”（EMBU）和“一般资料问卷”。问卷筛查出的可疑人格障碍的对象全部由精神科医生采用“国际人格障碍检查表”（IPDE）进行检查，明确诊断为人格障碍的病例共55人，患病率为2．5％。其中女性病例17人，患病率为4．05％；男性病例38人，患病率为2．13％。在国外文献报道中，社会各类群体的人格障碍患病率一般为2％至10％左右，最高的达14％。我国过去的流行病学调查认为我国人格障碍的患病率大大低于国外。但此次调查的大学生样本患病率为2．5％，远高于国内过去已有的有关调查，值得引起学校、社会、家长的高度重视。　　调查发现的55名人格障碍的学生中，强迫型人格障碍最多；其次是情绪不稳型人格障碍和焦虑回避型人格障碍。所谓“强迫型人格障碍”是指过分疑虑、谨慎，对细节和规则过分关注，过度崇尚完美主义，过分拘泥于习俗，刻板和固执，不合情理地要求别人严格按自己的方式行事等。所谓“情绪不稳型人格障碍”是指有明显的不考虑后果的行为倾向，易与他人发生争吵和冲突，有突发愤怒和暴力的倾向，易卷入强烈的、不稳定的人际关系，经常导致情感危机等。所谓“焦虑回避型人格障碍”是指有持续和泛化的紧张感与忧虑，在社交场合总过分担心会被人指责或拒绝，回避那些与人密切交往的社交或职业活动等。　　家庭结构、家庭成员的关系、家庭在整个社会环境中的地位和作用、父母的养育方式等因素，无一不在潜移默化地影响着青少年人格的形成。我们的调查结果显示，不良的父母养育方式和家庭环境因素与大学生人格障碍的形成有明显的关系。　　父母不适当的养育方式是造成人格障碍的危险因素。比如父母对子女的惩罚、归罪、羞辱以及当众过分的批评、责骂甚至体罚等行为，子女在家中被父母当做“替罪羊”或“出气筒”，父母对子女刻薄和吝啬等等，都属于不适当的养育方式和行为。这些行为易使子女产生自卑感、无助感和不安全感，使他们在社会交往中害怕失败和被拒绝，过多地把注意力集中在避免被别人否定，同时表现出较强的逆反心理，对周围环境容易产生对立情绪，容易记仇报复，这些都使这种人成为发生人格障碍危险性高的人群。　　其次，此次调查表明，父母关系不和睦家庭的子女人格障碍的患病率为5．56％，是和睦家庭的2．5倍；单亲家庭人格障碍患病率为11．76％，为双亲家庭的5．9倍。　　调查结果的分析表明，父母关系不和睦、单亲家庭、家庭经济收入过低、独生子女等都是导致人格障碍的危险因素。父母关系不和睦或父母离婚会使子女有残缺感、不安全感，导致敏感多疑、自卑、敌意、偏执，焦虑水平较高，很难与环境建立有意义的联系，因此易于发生人格障碍。家庭经济收入过低也可能使子女缺乏良好的成长环境，同时也影响父母的养育方式，从而成为人格障碍的危险因素。　　对于人格障碍的预防，首先要提倡正确的父母养育方式，创造和睦温馨的家庭环境；同时应重点培养独生子女的独立性，矫正不良的行为习惯，促进人格健康发展。鉴于父母关系不和睦、单亲家庭对青少年人格形成有消极影响，父母、教师和有关社会工作者应关心不和睦家庭和离异家庭的青少年，提供足够的心理支持和社会关爱。大学生心理发展正处在由不成熟向成熟的过渡阶段，心理机能容易失衡。高等学校对有人格障碍的学生应给予心理咨询和心理治疗，提高他们的社会适应性，提高他们对困难、挫折的认知水平和心理应对能力，使他们能以积极的态度面对人生，适应大学生活。