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    国家医保局部署“回头看” 打击欺诈骗取医保基金

    2018-12-11


        近日,国家医疗保障局召开打击欺诈骗保专项行动“回头看”工作部署会,对打击欺诈骗保专项行动“回头看”工作进行动员部署。


        会议现场交办了228例国家医保局通过举报电话、微信公众号等渠道掌握的问题线索,数量排在前五位的分别是辽宁、江苏、河南、河北、黑龙江,涉及诱导住院、虚报费用、冒刷盗领等骗保问题。


        会议强调,国家医保局将对所有交办的问题线索一管到底,并明确四项要求:一要限时办结。各省份自收到交办件之日起30个工作日内办理完毕,并向国家医保局报告办理情况。情况复杂的,可以延长至3个月内办结;特别重大案件,可适当延长,但原则上不超过6个月。二要保证质量,不走过场,直接组织查处。三要畅通举报渠道,充分发挥社会监督作用,构建打击欺诈骗保举报投诉常态化、经常化工作机制。四要避免信息泄露,不得泄露举报人相关信息,同时要建立利益相关方回避制度。


        会议要求,未在规定时限内报送办理情况、应查清问题未查清、未按规定作出处理或处理不当的问题线索,国家医保局将会同相关部门重点督办或组织复查。在此次集中交办基础上,国家医保局随后将定期和不定期交办举报投诉线索。(来源:人社部)